Delamanid

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Delamanid
Identificadores
Número CAS 681492-22-8
PubChem 6480466
ChemSpider 4981055
UNII 8OOT6M1PC7
KEGG D09785
ChEMBL 218650
Datos químicos
Fórmula C25H25N4F3O6 
InChI=1S/C25H25F3N4O6/c1-24(15-31-14-22(32(33)34)29-23(31)38-24)16-35-18-4-2-17(3-5-18)30-12-10-20(11-13-30)36-19-6-8-21(9-7-19)37-25(26,27)28/h2-9,14,20H,10-13,15-16H2,1H3/t24-/m1/s1
Key: XDAOLTSRNUSPPH-XMMPIXPASA-N
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Delamanid, comercializado bajo el nombre Deltyba, es un medicamento que se usa para tratar la tuberculosis. Específicamente se usa, junto con otros medicamentos antituberculosos, para la tuberculosis activa resistente a múltiples fármacos. Se administra por vía oral.[1]​

Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, mareos y náuseas.[2]​ Otros efectos secundarios incluyen la prolongación del intervalo QT. Para el año 2016 todavía no cuenta con estudios en el embarazo.[3]​ Delamanid actúa bloqueando la fabricación de ácidos micólicos y desestabiliza la pared celular bacteriana.[4]​ Se encuentra en la clase de medicamentos del nitroimidazol.[5]​

Delamanid fue aprobado para uso médico en 2014 en Europa, Japón y Corea del Sur.[6]​ Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más efectivos y seguros que se necesitan en un sistema de salud.[7]​ En el año 2016, Stop TB Partnership tenía un acuerdo para obtener el medicamento por US$1.700 para un tratamiento de seis meses, para su uso en más de 100 países.[8]​

Usos médicos[editar]

Delamanid se usa, junto con otros medicamentos antituberculosos, para la tuberculosis activa resistente a múltiples fármacos.

Efectos adversos[editar]

Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, mareos y náuseas. Otros efectos secundarios incluyen la prolongación del intervalo QT.  Para el año 2016 todavía no cuenta con estudios en el embarazo.

Interacciones[editar]

Delamanid es metabolizado por la enzima hepática CYP3A4, por lo tanto los inductores fuertes de esta enzima pueden reducir su eficacia.[9]​

Historia[editar]

En los ensayos clínicos de fase II, el medicamento se usó en combinación con tratamientos estándar, como cuatro o cinco de los medicamentos etambutol, isoniazida, pirazinamida, rifampicina, antibióticos aminoglucósidos y quinolonas. Las tasas de curación (medidas como la conversión del cultivo del esputo) fueron significativamente mejores en los pacientes que también tomaron delamanid.[10]​[11]​

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) recomendó una autorización de comercialización condicional para delamanid en adultos con tuberculosis pulmonar multirresistente sin otras opciones de tratamiento debido a la resistencia o la tolerabilidad. La EMA consideró que los datos muestran que los beneficios de delamanid superan los riesgos, pero que se necesitaron estudios adicionales sobre la efectividad a largo plazo.[12]​

Sociedad y cultura[editar]

Para el año 2015, el medicamento no se encontraba disponible a nivel mundial. Se creía que el precio sería similar a la bedaquilina, que para seis meses de tratamiento cuesta aproximadamente US$900 en países de bajos ingresos, US$3.000 en países de ingresos medios y US$30.000 USD en países de ingresos altos. Para el año 2016, Stop TB Partnership tenía un acuerdo para obtener el medicamento por US$1.700 USD para seis meses de tratamiento.

Véase también[editar]

  • Pretomanida, un medicamento relacionado

Referencias[editar]

  1. ↑ The selection and use of essential medicines: Twentieth report of the WHO Expert Committee 2015 (including 19th WHO Model List of Essential Medicines and 5th WHO Model List of Essential Medicines for Children).. WHO. 2015. pp. 29-31. ISBN 9789240694941. 
  2. ↑ Side Effects of Drugs Annual: A Worldwide Yearly Survey of New Data in Adverse Drug Reactions (en inglés). Elsevier. 2016. p. 284. ISBN 9780444638892. 
  3. ↑ Cohen, Jonathan; Powderly, William G.; Opal, Steven M. (2016). Infectious Diseases (en inglés). Elsevier Health Sciences. p. 284. ISBN 9780702063381. 
  4. ↑ Blair, HA; Scott, LJ (January 2015). «Delamanid: a review of its use in patients with multidrug-resistant tuberculosis.». Drugs 75 (1): 91-100. PMID 25404020. doi:10.1007/s40265-014-0331-4. 
  5. ↑ Cavalcanti, Milena de Paiva; Pereira, Valeria Rego Alves; Dessein, Alain Joseph Jacques (2017). Tropical Diseases: An Overview of Major Diseases Occurring in the Americas (en inglés). Bentham Science Publishers. p. 461. ISBN 9781681085876. 
  6. ↑ Fischer, Janos (2016). Successful Drug Discovery (en inglés). John Wiley & Sons. p. 139. ISBN 9783527341153. 
  7. ↑ «WHO Model List of Essential Medicines (19th List)». World Health Organization. April 2015. Archivado desde el original el 13 de diciembre de 2016. Consultado el 8 de diciembre de 2016. 
  8. ↑ «Stop TB Partnership | "Stop TB Partnership's Global Drug Facility jumpstarts access to new drugs for MDR-TB with innovative public-private partnerships». www.stoptb.org (en inglés). Archivado desde el original el 16 de enero de 2017. Consultado el 15 de enero de 2017. 
  9. ↑ Pharmazeutische Zeitung: Delamanid: Neuer Wirkstoff gegen multiresistente TB Archivado el 24 de septiembre de 2015 en Wayback Machine., 9 May 2014. (en alemán)
  10. ↑ H. Spreitzer (18 de febrero de 2013). «Neue Wirkstoffe – Bedaquilin und Delamanid». Österreichische Apothekerzeitung (en alemán) (4/2013): 22. 
  11. ↑ Gler, M. T.; Skripconoka, V.; Sanchez-Garavito, E.; Xiao, H.; Cabrera-Rivero, J. L.; Vargas-Vasquez, D. E.; Gao, M.; Awad, M. et al. (2012). «Delamanid for Multidrug-Resistant Pulmonary Tuberculosis». New England Journal of Medicine 366 (23): 2151-2160. PMID 22670901. doi:10.1056/NEJMoa1112433.  Se sugiere usar |número-autores= (ayuda)
  12. ↑ Drug Discovery & Development. EMA Recommends Two New Tuberculosis Treatments. Archivado el 3 de diciembre de 2013 en Wayback Machine. November 22, 2013.
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